โรคพิษสุนัขบ้า ซึ่งเป็นโรคติดต่อจากสัตว์สู่คน ยังคงเป็นปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญของประเทศไทย แม้จะมีความพยายามอย่างต่อเนื่องในการควบคุมและกำจัดไวรัสนี้ แต่ประเทศไทยยังคงเผชิญกับผู้ป่วยโรคพิษสุนัขบ้าจำนวนมากทุกปี บทความนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อให้เข้าใจโรคพิษสุนัขบ้าในประเทศไทยอย่างครอบคลุม รวมถึงความเสี่ยง อาการ มาตรการป้องกัน และข้อมูลสำคัญในการปกป้องตนเองและคนที่รัก

ทำความเข้าใจโรคพิษสุนัขบ้า: โรคพิษสุนัขบ้าคืออะไร

โรคพิษสุนัขบ้าเป็นโรคติดเชื้อไวรัสร้ายแรงที่ส่งผลต่อระบบประสาทส่วนกลางของสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมเลือดอุ่น รวมถึงมนุษย์ เกิดจากไวรัสเรบีส์ ซึ่งเป็นสมาชิกของสกุล Lyssavirus โดยทั่วไปไวรัสจะแพร่กระจายผ่านการกัดหรือข่วนสัตว์ที่ติดเชื้อ ซึ่งส่วนใหญ่มักเป็นสุนัข แมว ค้างคาว และสัตว์ป่าอื่นๆ

เมื่อสัตว์ที่ติดเชื้อกัดหรือข่วน ไวรัสที่อยู่ในน้ำลายจะเข้าไปในบาดแผลและเดินทางผ่านเส้นประสาทไปยังสมอง ซึ่งจะขยายตัวและทำให้เกิดการอักเสบ หากไม่ได้รับการรักษา โรคพิษสุนัขบ้ามักจะถึงแก่ชีวิตเมื่อมีอาการทางคลินิก

ความเสี่ยงของโรคพิษสุนัขบ้าในประเทศไทย

ประเทศไทยมีการระบาดของโรคพิษสุนัขบ้าสูงเนื่องมาจากหลายปัจจัย ดังนี้

โรคพิษสุนัขบ้าในประเทศไทย
  • จำนวนสัตว์จรจัด – ประเทศไทยมีสุนัขและแมวจรจัดจำนวนมาก ซึ่งอาจเป็นแหล่งสะสมของเชื้อไวรัสพิษสุนัขบ้าได้
  • การขาดความครอบคลุมของการฉีดวัคซีนที่เพียงพอ – แม้จะพยายามแล้วก็ตาม แต่การฉีดวัคซีนให้กับสัตว์เลี้ยงยังคงไม่เพียงพอในบางพื้นที่ ทำให้เชื้อไวรัสสามารถแพร่กระจายได้
  • การสัมผัสสัตว์ป่า – การสัมผัสกับสัตว์ป่าที่ติดเชื้อ เช่น ค้างคาว ลิง และสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมป่าชนิดอื่นๆ มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อโรคพิษสุนัขบ้า
  • พื้นที่ชนบทและพื้นที่ห่างไกล – พื้นที่ห่างไกลและพื้นที่ชนบทที่มีการเข้าถึงสถานพยาบาลและบริการป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าได้จำกัดมีความเสี่ยงสูงกว่า

การรับรู้อาการของโรคพิษสุนัขบ้า

การรู้จักอาการของโรคพิษสุนัขบ้าในระยะเริ่มต้นถือเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการรักษาอย่างทันท่วงที ระยะฟักตัวของโรคพิษสุนัขบ้าอาจใช้เวลาไม่กี่วันหรือหลายปี แต่โดยทั่วไปมักจะกินเวลาประมาณ 1 ถึง 3 เดือน อาการเริ่มแรกอาจรวมถึง:

ไข้

ปวดศีรษะ

คลื่นไส้

อาเจียน

วิตกกังวล

กระสับกระส่าย

เมื่อโรคดำเนินไป อาจมีอาการทางระบบประสาทที่รุนแรงมากขึ้น เช่น:

นอนไม่หลับ

สับสน

อัมพาต

เพ้อคลั่ง

ประสาทหลอน

น้ำลายไหลมาก (ผลิตน้ำลายมากเกินไป)

กลืนลำบาก

กลัวน้ำ

สิ่งสำคัญคือต้องรีบไปพบแพทย์ทันทีหากคุณสงสัยว่าจะสัมผัสกับโรคพิษสุนัขบ้าหรือมีอาการเหล่านี้

มาตรการป้องกันโรคพิษสุนัขบ้า

การป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าได้ผลดีกว่าการรักษาโรคเมื่อมีอาการ ต่อไปนี้คือมาตรการป้องกันที่สำคัญบางประการ:

หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับสัตว์จรจัด – หลีกเลี่ยงการลูบคลำ จับ หรือเข้าใกล้สุนัข แมว หรือสัตว์อื่นๆ จรจัด เนื่องจากไม่ทราบสถานะสุขภาพของสัตว์เหล่านี้

ฉีดวัคซีนให้สัตว์เลี้ยง – ให้แน่ใจว่าสัตว์เลี้ยงของคุณ (สุนัข แมว และสัตว์เลี้ยงอื่นๆ) ได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าตามตารางที่แนะนำ

ดูแลเด็กๆ – ดูแลเด็กๆ อย่างใกล้ชิดเมื่อพวกเขาเล่นกลางแจ้งหรือใกล้บริเวณที่อาจมีสัตว์จรจัดอยู่

ใช้ชุดป้องกัน – หากอาชีพหรือกิจกรรมของคุณเกี่ยวข้องกับการสัมผัสกับสัตว์ ให้สวมชุดป้องกันที่เหมาะสม เช่น ถุงมือและเสื้อแขนยาว

รักษาสุขอนามัยที่ดี – ล้างแผลที่ถูกสัตว์กัดหรือข่วนทันทีด้วยสบู่และน้ำ และไปพบแพทย์ทันที

สิ่งที่ต้องทำเมื่อถูกสัตว์กัด: การดำเนินการทันที

หากคุณถูกสัตว์กัดหรือข่วน ให้ปฏิบัติตามขั้นตอนเหล่านี้ทันที:

ล้างแผล

ล้างแผลด้วยสบู่และน้ำให้สะอาดเป็นเวลาอย่างน้อย 15 นาที เพื่อขจัดน้ำลายหรืออนุภาคไวรัสที่เหลืออยู่

ไปพบแพทย์

ปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพหรือไปที่โรงพยาบาลหรือคลินิกที่ใกล้ที่สุดโดยเร็วที่สุด แม้ว่าแผลจะดูไม่ร้ายแรงก็ตาม

ให้ข้อมูล

ให้รายละเอียดเกี่ยวกับสัตว์ที่เกี่ยวข้อง เช่น พฤติกรรม รูปร่าง และว่าเป็นสัตว์จรจัดหรือสัตว์เลี้ยงที่มีเจ้าของ

รับการป้องกันหลังการสัมผัส

ปฏิบัติตามคำแนะนำของผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพเกี่ยวกับการป้องกันหลังการสัมผัส ซึ่งอาจรวมถึงการฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าและ/หรือการให้ภูมิคุ้มกันโรคพิษสุนัขบ้า (RIG)

การฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้า: การป้องกันก่อนการสัมผัสโรคและหลังการสัมผัสโรค

การฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้ามีบทบาทสำคัญในการป้องกันและการรักษาหลังจากสัมผัสโรค การฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้ามี 2 ประเภท:

  1. การป้องกันก่อนการสัมผัสโรค (Pre-Exposure Prophylaxis หรือ PreP) – เป็นชุดวัคซีนที่ฉีดให้กับบุคคลที่มีความเสี่ยงสูงต่อการสัมผัสโรค เช่น สัตวแพทย์ ผู้จัดการสัตว์ และผู้ที่เดินทางไปยังพื้นที่ที่มีโรคพิษสุนัขบ้าระบาด เช่น ประเทศไทย การป้องกันก่อนการสัมผัสโรคจะให้การป้องกันบางส่วนและทำให้การรักษาหลังการสัมผัสโรคง่ายขึ้นหากเกิดการสัมผัสโรค
  2. การป้องกันหลังการสัมผัสโรค (PEP) – PEP จะให้หลังจากสัมผัสกับไวรัสพิษสุนัขบ้า โดยต้องฉีดวัคซีนหลายชุด และในบางกรณีต้องให้ภูมิคุ้มกันโรคพิษสุนัขบ้า (RIG) PEP มีประสิทธิภาพสูงในการป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าหากเริ่มฉีดทันทีหลังจากสัมผัสโรค
วัคซีนพิษสุนัขบ้าในประเทศไทย

ทางเลือกในการรักษาโรคพิษสุนัขบ้า

เมื่ออาการทางคลินิกของโรคพิษสุนัขบ้าปรากฏขึ้น จะไม่มีการรักษาที่มีประสิทธิผล อย่างไรก็ตาม ในบางกรณี การรักษาแบบทดลอง เช่น โปรโตคอลมิลวอกี ได้รับการพยายามแล้วแต่ประสบความสำเร็จเพียงเล็กน้อย โปรโตคอลมิลวอกีเกี่ยวข้องกับการทำให้โคม่าชั่วคราวและให้ยาต้านไวรัส แต่ประสิทธิภาพของมันยังคงเป็นที่ถกเถียงและไม่ได้รับการพิสูจน์

แนวทางที่เชื่อถือได้เพียงวิธีเดียวคือการป้องกันการเกิดอาการทางคลินิกโดยการป้องกันหลังการสัมผัสทันทีหลังจากสัมผัสเชื้อ

สถิติโรคพิษสุนัขบ้าในประเทศไทย

ประเทศไทยมีความคืบหน้าอย่างมากในการควบคุมโรคพิษสุนัขบ้า แต่โรคนี้ยังคงเป็นปัญหาสาธารณสุข ตามข้อมูลของสำนักระบาดวิทยา กระทรวงสาธารณสุข ประเทศไทย:

ในปี 2564 มีรายงานผู้ป่วยโรคพิษสุนัขบ้า 7 ราย ซึ่งลดลงจากปีก่อนๆ

อย่างไรก็ตาม ประมาณ 400,000 รายได้รับการป้องกันหลังการสัมผัสเชื้อทุกปี ซึ่งเน้นย้ำถึงความเสี่ยงต่อการสัมผัสเชื้ออย่างต่อเนื่อง สุนัขจรจัดเป็นสัตว์ที่ถูกสัตว์กัดมากที่สุด รองลงมาคือแมวและสัตว์อื่นๆ

ความสำคัญของการสร้างความตระหนักรู้และการศึกษาให้กับประชาชน

การสร้างความตระหนักรู้และการศึกษาให้กับประชาชนมีบทบาทสำคัญในการป้องกันและควบคุมโรคพิษสุนัขบ้าในประเทศไทย ความพยายามดังกล่าวควรเน้นที่:

  • การส่งเสริมการเป็นเจ้าของสัตว์เลี้ยงอย่างมีความรับผิดชอบและการปฏิบัติต่อสัตว์อย่างมีสวัสดิภาพ
  • การให้ความรู้แก่ชุมชนเกี่ยวกับความเสี่ยงของโรคพิษสุนัขบ้าและความสำคัญของการเข้ารับการรักษาทางการแพทย์ทันทีหลังจากสัมผัสโรค
  • การส่งเสริมการฉีดวัคซีนให้กับสัตว์เลี้ยงและการสนับสนุนการรณรงค์ฉีดวัคซีนจำนวนมาก
  • การสร้างความตระหนักรู้เกี่ยวกับอันตรายจากการมีปฏิสัมพันธ์กับสัตว์จรจัดหรือสัตว์ป่า

บทสรุป

โรคพิษสุนัขบ้ายังคงเป็นปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญของประเทศไทย โดยอาจส่งผลร้ายแรงถึงชีวิตได้หากไม่ได้รับการรักษา การทำความเข้าใจความเสี่ยง การรับรู้ถึงอาการ และการนำมาตรการป้องกันมาใช้ถือเป็นขั้นตอนสำคัญในการปกป้องตนเองและคนที่รัก โดยการส่งเสริมให้เจ้าของสัตว์เลี้ยงมีความรับผิดชอบ สนับสนุนความพยายามในการฉีดวัคซีน และสร้างความตระหนักรู้ให้กับประชาชน ประเทศไทยสามารถทำงานเพื่อบรรลุเป้าหมายสูงสุดในการกำจัดโรคพิษสุนัขบ้าออกจากพรมแดนได้

อ่านด้วย